q: come usare un lma?
a: si dovrebbe iniziare preossigenando il paziente con il 100 percento di ossigeno quando il tempo lo consente. nelle impostazioni della sala operatoria, il paziente deve essere sedato per questa procedura, ma i pazienti in situazioni di emergenza sono spesso incoscienti. se il paziente è bloccato, è possibile inserire la lma senza sedazione. è necessario utilizzare la siringa in dotazione per controllare il gonfiaggio del bracciale prima dell'inserimento. assicurarsi di rimuovere tutto il fluido e l'aria dal bracciale prima di posizionare il lma. la testa del paziente dovrebbe essere nella posizione di sniffing (questa posizione è controindicata nei casi di sospetto trauma spinale).
si dovrebbe lubrificare accuratamente la lma e dovrebbe essere tenuta come una penna dietro la parte della maschera del dispositivo. inserire lungo il palato duro per evitare di collassare la maschera e minimizzare il blocco della lingua. continuare ad inserire il dispositivo fino a sentire la resistenza. una volta che si sente il tubo è in posizione, gonfiare il bracciale per impostare il lma nella posizione corretta. circa 8 cm di tubo dovrebbero sporgere dalla bocca del paziente. una volta gonfiato il bracciale, collegare il sacchetto al tubo per iniziare a ventilare il paziente.
q: controindicazioni, effetti collaterali e precauzioni
a: lmas sono controindicati nei pazienti che non possono aprire la bocca o avere un'ostruzione completa delle vie aeree superiori. si dovrebbe anche evitare di posizionare la testa nella posizione di sniffing se si sospetta che il paziente abbia subito una lesione alla colonna cervicale. la spinta della mascella può essere utile in questa situazione, ma la ricerca non è chiara sull'efficacia dei lmas con le precauzioni spinali. sebbene questa sia una procedura sicura, sono state osservate alcune complicazioni. uno è l'aspirazione di contenuti gastrici. questo è più probabile in una situazione di emergenza con un paziente che non è stato npo. tuttavia, l'aspirazione è meno probabile con una lma che con una maschera valvolare.
è possibile un trauma localizzato nelle vie aeree superiori e possono verificarsi alcune paralisi nervose secondarie al posizionamento. come con altre vie aeree avanzate, anche il rischio di lesioni da pressione nelle vie aeree è un fattore da considerare. può anche esserci una lieve risposta simpatica con l'attivazione del nervo vago durante l'inserimento di questo dispositivo. quando la lma non è posizionata correttamente, il laringospasmo e l'ostruzione delle vie aeree sono due possibili conseguenze che possono verificarsi. è importante controllare il posizionamento di una lma ascoltando i suoni polmonari bilaterali nello stesso modo in cui viene verificato il posizionamento del tubo. infine, con ventilazione a pressione positiva, sono possibili edema polmonare e broncocostrizione.
q: a cosa serve una maschera laringea?
a: una maschera laringea (lma) - nota anche come maschera laringea - è un dispositivo medico che mantiene aperte le vie aeree del paziente durante l'anestesia o lo stato di incoscienza. è un tipo di ventilazione sovraglottica.
q: è un lma una via aerea sicura?
a: la maschera laringea (lma) è un dispositivo sopraglottico sviluppato dall'anestesista britannico dr. cervello archi. è stato in uso dal 1988. inizialmente progettato per l'uso in sala operatoria come metodo di ventilazione elettiva, è una buona alternativa alla ventilazione della maschera-valvola, liberando le mani del fornitore con il beneficio di una minore distensione gastrica. inizialmente utilizzato principalmente in sala operatoria, il lma è entrato più recentemente in uso nelle impostazioni di emergenza come un importante dispositivo accessorio per la gestione delle vie aeree difficili.
q: cosa si siede la lma nelle vie aeree?
a: un lma è un dispositivo supraglottic. questo significa che quando inserito correttamente, si trova sopra la glottide nell'ipofaringe. il tubo stesso assomiglia ad un tubo et sull'estremità prossimale e può essere facilmente attaccato ad un sacchetto di ambu.
q: l'anestesia lma è la stessa dell'anestesia generale?
a: maschera laringea (lma) - quando possibile, l'anestesista userà un dispositivo per le vie respiratorie con maschera laringea invece di intubazione perché è più veloce e causa meno disagio per il paziente. un lma è un tubo con un polsino gonfiabile che viene inserito nella faringe (la parte superiore della trachea).